Kind wartet: Überdiagnose und Polypharmazie vermeiden

Die Kinderuntersuchung ist ein wichtiger Bestandteil der Vorsorge für die Gesundheit des Kindes, da sie eine rechtzeitige Erkennung möglicher Probleme und die Vorbeugung der Entstehung von Krankheiten ermöglicht. Allerdings sind Eltern häufig mit Phänomenen wie Überdiagnose und Polypharmazie konfrontiert – übermäßige Untersuchungen und Behandlungen, die zu unnötigen Eingriffen in die Gesundheit des Kindes führen können. In diesem Artikel gehen wir darauf ein, warum es wichtig ist, diese Fehler zu vermeiden und wie Sie eine effektive und ausgewogene Kinderbetreuung gewährleisten, um die optimale Gesundheit Ihres Kindes ohne unnötige Risiken zu gewährleisten.

Was müssen Eltern wissen, um keine unnötigen oder gar unnötigen Untersuchungen durchführen zu lassen, sich nicht sinnlos behandeln zu lassen und gleichzeitig den Krankheitsbeginn nicht zu verpassen und die Entwicklung des Kindes nicht zu stören? Maria Kindzerskaya, eine Kinderärztin an der Oxford Medical Clinic mit 15 Jahren Erfahrung, erzählt davon.

Maria Kindzerskaya

Kinderarzt der Klinik "Oxford Medical"

Wenn Sie die Suchanfrage „Kinderbetreuung“ eingeben, werden Ihnen sofort viele Angebote angezeigt und die geprüften Pakete unterscheiden sich. Manche Kliniken empfehlen beispielsweise bei Babys vor Vollendung des ersten Lebensjahres sofort eine Echokardiographie, eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums, der Nieren, der Hüftgelenke sowie eine Neurosonographie. Sie wissen selbst, wie der Scheck ausfallen wird.

Zu den zweiten Basisuntersuchungen für Kinder unter 14 Jahren gehören ein Screening auf parasitäre Infektionen und eine Analyse des Glukosespiegels. Andere fügen EKG und Fachärzte hinzu: Neurologe, Augenarzt, HNO, Chirurg. Aber wird ein solcher Umfang jährlich geprüft?Laut Maria Kindzerskaya sollte die Liste der wirklich notwendigen Analysen und Konsultationen von Fachärzten nicht von einer Klinik, sondern von einem Kinderarzt oder einem Hausarzt auf der Grundlage von Beschwerden und der gesammelten Anamnese festgelegt werden.

Wozu dient der Kinderwarteraum?

Der Zweck der geplanten medizinischen Untersuchungen, die mit einer bestimmten Häufigkeit durchgeführt werden:

• den Gesundheitszustand des Kindes beurteilen;
• um die Krankheit zu verhindern, offenbarte das Ego im Anfangsstadium;
• Schwachstellen im Körper oder Entwicklungsstörungen aufzuspüren, um diese mit Hilfe bestimmter Maßnahmen zu korrigieren.

Quelle: freepik

Welche Anforderungen stellt der Staat an die Berufsprüfungen für Kinder?

Zu den Fachuntersuchungen gibt es mehrere normative Dokumente des Gesundheitsministeriums, nach denen der Umfang der medizinischen Leistungen, ihre Häufigkeit und ihre Ziele festgelegt sind.

Dies sind insbesondere:

• Verordnung Nr. 1351 vom 25.07.2023 „Über die Organisation medizinischer Untersuchungen von Kindern und anderen Personen für ihre Einschreibung in Bildungseinrichtungen, Gesundheits- und Freizeiteinrichtungen für Kinder“;
• Verordnung Nr. 2003 vom 03.12.2024 „Zur Genehmigung des Verfahrens und der Häufigkeit vorbeugender medizinischer Untersuchungen bestimmter Kategorien von Kindern“;
• Verordnung Nr. 2146 vom 25.12.2024. Dezember 3 „Zur Änderung der Verordnung Nr. 2024 des Gesundheitsministeriums der Ukraine vom 2003. Dezember XNUMX“.

Ihnen zufolge ist das Warten vorgesehen Anamnese erheben, komplette körperliche Untersuchung durchführen, prüfen, ob Anzeichen einer akuten Erkrankung oder chronischer Leiden vorliegen, Größe und Körpergewicht messen, Sehschärfe, Gehör (Flüstersprache), Körperhaltung und Füße prüfen und weitere Untersuchungen durchführen.

Bei Bedarf überweist der Arzt das Kind an Fachärzte sowie zu klinischen und Laboruntersuchungen. Je nach Alter des Patienten und dem Zweck der fachlichen Untersuchung, beispielsweise vor der Aufnahme in eine Vorschule oder Schule, können die Untersuchungen unterschiedlich ausfallen – dann umfasst das Gesamtpaket eine Stuhlanalyse auf Befall (auf Wurmeier), Blut auf Zucker, einen obligatorischen Besuch beim Augenarzt usw. Das ist verständlich, denn das Kind geht ins Team, wird lernen, in der Kantine Fragen stellen, Sport treiben, deshalb muss man die Besonderheiten des Ich-Organismus kennen.

Quelle: freepik

Wie oft muss gewartet werden und warum?

Die Häufigkeit der Kontrollen gemäß den gesetzlichen Vorgaben ist altersabhängig. Bis zu einem Jahr werden Babys monatlich untersucht, da sie schnell wachsen und sich entwickeln. Außerdem verringert sich die Häufigkeit der Besuche beim Kinderarzt auf einmal pro Stunde.

Ziel solcher fachärztlichen Untersuchungen ist die Erhaltung und Stärkung der Gesundheit. Neben der medizinischen Versorgung wird auch eine psychosoziale Betreuung angeboten, die den Bedürfnissen der jeweiligen Entwicklungsphase des Kindes entspricht. So berät der Arzt an der Rezeption die Eltern zum Stillen und zur ausgewogenen Ernährung, zur Vorbeugung von Krankheiten und Verletzungen, zur Früherkennung von Entwicklungsstörungen oder des Risikos ihres Auftretens, zur Entwicklung gesunder Lebensführungskompetenzen und zur Vorbeugung von schlechten Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum, Internetsucht). Dies geschieht, um optimale Bedingungen für das harmonische Wachstum des Kindes in einer sicheren und günstigen Umgebung zu schaffen.

Der Hauptspezialist, der sich um das Kind kümmert, ist also ein Kinderarzt oder ein Hausarzt. Er bestimmt die Dauer der Wartezeit, überwacht den Impfkalender und legt die Häufigkeit der Besuche fest, wenn ein kleiner Patient Entwicklungsbesonderheiten aufweist.

Quelle: freepik

Moderation und Professionalität in der Diagnostik

Jeder sollte sein eigenes Ding machen, meint unser Experte. Die Aufgabe der Eltern besteht darin, ihre Kinder großzuziehen und ihnen angemessene Lebensbedingungen zu bieten, und die Aufgabe der Ärzte besteht darin, den Gesundheitszustand der Patienten zu überwachen. Sie müssen keine Diagnosen selbst erfinden und stellen, im Internet nach Lösungen suchen, medizinische Enzyklopädien studieren, eine Reihe von Tests bestehen, die für einen Spezialisten keine Informationen liefern, oder Ihr Kind nach eigenem Ermessen zu spezialisierten Spezialisten bringen. Dies betrifft unmittelbar Schecks. Ein Baby sollte von Geburt an von einem Kinderarzt betreut werden, der alle Nuancen seiner Gesundheit und Entwicklung kennt.

Leider vergeben medizinische Einrichtungen heutzutage viele Termine und Untersuchungen, die überhaupt nicht notwendig sind. Und das alles, weil sie über neue moderne Geräte verfügen und Mittel von der NSZU erhalten möchten. Dies bemerkte sie insbesondere in einem Interview mit einer Online-Publikation Natalya Husak, Leiterin des Nationalen Gesundheitsdienstes.

Kinderärztin Maria Kindzerskaya sagt direkt:«Es ist notwendig, gegen Überdiagnose und Polypharmazie vorzugehen. Eltern fallen unter den Einfluss der Werbung über verlängerte Wartepakete und bringen ihre Kinder dazu, Tests für Ferritin zu machen, Vitamine im Blut zu überprüfen, Kalzium

Polypragmasie äußert sich darin, dass das Baby verschiedene Fachärzte aufsucht, eine Diagnose erhält, die zweite, die dritte, und jeder Facharzt vergibt seine Termine, sodass es am Ende acht sein können!

Der Experte weist darauf hin, dass es Fälle gibt, in denen das Kind Kopfschmerzen hat und die Eltern sich verpflichten, es selbst zu untersuchen. Sie machen einen Bluttest auf Hämoglobin, eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule, eine Neurosonographie, eine Elektroenzephalographie, einen Ultraschall der Kopfgefäße... Und dann stellt sich beim Kinderarzt heraus, dass es ausgereicht hat, den Blutdruck der kleinen Patientin zu messen – die Ursache der Schmerzen ist niedriger Blutdruck. Oder der Arzt stellt fest, dass das Kind die halbe Nacht auf Geräten sitzt und dann den halben Tag nichts isst, bis die Mutter kommt.

Bei Symptomen sollten Sie zunächst einen Kinderarzt aufsuchen – dieser weiß besser, was los ist, Sie sollten sich nicht selbst ein breites Spektrum an Diagnostik verschreiben. Und je früher Sie zum Arzt kommen, desto besser. So wird die Versuchung verschwinden, alle von Freunden oder Apothekern empfohlenen Medikamente auszuprobieren. Trotzdem geht das Kind infolgedessen zum Kinderarzt, allerdings bereits in einem schlechteren Zustand.

Unabhängig davon weist Maria auf die Notwendigkeit eines direkten Termins bei einem Spezialisten hin:«Wenn Sie Fragen zur Gesundheit haben, suchen Sie nicht im Internet nach Antworten und hören Sie nicht auf die Ärzte in den Medien. Der Kinderarzt muss das Kind persönlich sehen, und was die Schausteller raten, sind nur allgemeine Informationen – sie sind nicht für ihre Worte verantwortlich, sie beobachten den Zustand des Patienten nicht in seiner Dynamik.“

Quelle: freepik

Daher kommt der Experte zu dem Schluss, dass die Wartezeit für Kinder vom Kinderarzt festgelegt wird. Bis zu einem Jahr finden Klinikbesuche statt, außerdem kommt der Arzt nach Hause, um Empfehlungen zum Stillen und zu sicheren Bedingungen für das Wachstum des Babys zu geben. Darüber hinaus sollten Sie stündlich zu einem Vorsorgetermin beim Kinderarzt vorbeikommen. Er untersucht das Kind und verordnet gegebenenfalls Laboruntersuchungen und Untersuchungen durch Fachärzte, beispielsweise einen Zahnarzt, Augenarzt oder Orthopäden.

„Es lohnt sich nicht, einfach so Wurmtests oder Blutzuckertests durchzuführen. In der Europäischen Union beispielsweise macht niemand einen vorbeugenden Bluttest. Auch im Krankheitsfall ist das nicht immer notwendig. Wir sind keine Vampire, die für jedes Attest Blut abnehmen. Dies ist eine invasive Forschungsmethode und für Kinder emotional traumatisch.“ Maria Kindzerskaya erklärt.

Die Aufgabe der Eltern besteht also darin, bei der Betreuung ihrer Kinder verantwortungsvoll und maßvoll vorzugehen: sich Kontrolluntersuchungen entsprechend den Empfehlungen des Gesundheitsministeriums zu unterziehen, aktiv mit dem Kinderarzt zu kommunizieren und nicht dem Einfluss des aktuellen Trends der Überdiagnose und Polypharmazie zu erliegen.